Behandlungsspektrum

Mit zunehmendem Alter wird der Knorpel rauher und nutzt sich ab. Die Schnelligkeit der Abnutzung und das Ausmaß des Schadens bestimmt die Beschwerden, die der Einzelne im jeweiligen Gelenk hat. Risikofaktoren für eine vorzeitige Abnutzung sind falsche Belastung, Übergewicht, Bewegungsmangel, Fehlstellung der Gliedmaßen oder Folgen von Verletzungen. Am häufigsten sind Knie, Hüfte und das Sprunggelenk betroffen.

Chronische therapieresistente Schmerzen des Bewegungsapparates, speziell im Rücken- und Nackenbereich, werden am häufigsten durch Muskel- und Sehnenerkrankungen verursacht. Die Muskeln, die die Wirbelsäule stabilisieren sollen, sind oft zu schwach oder asymmetrisch ausgebildet, sodass es zu Wirbelgelenksblockierungen kommt. Auch wiederkehrende Schmerzen einiger Gelenke wie Schulter-, Hüft- oder Kniegelenke können eine mangelhafte muskuläre Unterstützung als Ursache haben.

Die Osteoporose (auch Knochenschwund genannt) ist eine häufige Alters-Erkrankung des Knochens. Durch den übermäßig raschen Abbau der Knochensubstanz kommt es zur Abnahme der Knochendichte. Das Skelett verliert an Stabilität und die Gefahr für Knochenfrakturen steigt. Besonders häufig sind Wirbelkörper-Einbrüche und hüftgelenksnahe Oberschenkelknochenbrüche. Am häufigsten sind Frauen in der Menopause betroffen.

Gemäß der Weltgesundheitsorganisation ist Rheuma der Überbegriff für Erkrankungen, die an den Bewegungsorganen auftreten und fast immer mit Schmerz und häufig mit Bewegungseinschränkungen einhergehen. Die Erscheinungsformen werden in vier Hauptgruppen eingeteilt: Entzündlich-rheumatische Erkrankungen, degenerative Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen, Weichteilrheumatismus sowie Stoffwechselerkrankungen mit rheumatischen Beschwerden. Rheuma kann jeden treffen, in jedem Alter.

Das Kniegelenk verbindet Oberschenkelknochen, Schienbein und Kniescheibe miteinander. Für eine schmerzfreie und ungestörte Beweglichkeit sind die Kontaktflächen der Knochen mit einer glatten, weißlichen Knorpelschicht überzogen. Um das Gelenk befindet sich eine kräftige Gelenkkapsel. Die darin befindliche starke Schleimhautschicht und der dicke Knorpel ermöglichen das Gleiten der Knochen aufeinander. 2 Kreuzbänder und 2 Seitenbänder sowie Sehnen der Ober- und Unterschenkelmuskulatur führen das Knie.

Das Hüftgelenk besteht aus der Hüftpfanne und dem Hüftkopf. Die Hüftpfanne setzt sich aus 3 Beckenknochen zusammen und ist nach unten, außen und vorn offen, was Bewegungen in diese Richtungen ermöglicht. Sie ist zudem mit einer dicken Knorpelschicht für die Gleitbewegung ausgekleidet. Der Hüftkopf sitzt auf dem Oberschenkelhals, der vom Schaft des Oberschenkels abgeht, und ist mit einer dicken Knorpelschicht fest in der Hüftpfanne eingebettet. Bänder in der Gelenkkapsel stabilisieren die Verbindung zusätzlich.

26 Knochen, 33 Gelenke, über 100 Bänder und 20 Muskeln mit starken Sehnen bilden die komplexe Fußstruktur und sorgen für Bewegung und festen Stand. Eine Vielzahl von Nerven versorgt die Haut, Muskeln und Sehnen des Fußes. Dadurch können Druck, Dehnungszustand der Muskulatur und der Sehnen sowie Temperatur gefühlt, Unebenheiten und Untergrundbeschaffenheit erkannt werden.

Die Schulter besteht aus den Knochen des Schultergürtels, dem Kopf des Oberarmknochens und den sie umgebenden Weichteilen. Funktionell gesehen gibt es neben dem eigentlichen Schultergelenk noch 4 weitere Gelenke. Das Schultergelenk wird vom Oberarmkopf und der Schulterblattgelenkpfanne des Schulterblatts gebildet. Es wird vor allem durch Muskulatur und Sehnen der Rotatorenmanschette stabilisiert. Die Bewegungen sind kaum durch knöcherne Strukturen eingeschränkt, weshalb es das beweglichste Gelenk des Körpers ist.

Die Hand ist das Greiforgan der oberen Extremitäten. Sie besteht aus der Handwurzel mit 8 Handwurzelknochen, die, über Gelenke miteinander verbunden, das Handgelenk ausbilden. An die Handwurzel schließt die Mittelhand mit 5 Mittelhandknochen an. Den frei beweglichen Teil der Hand bilden die 5 Finger mit 14 Fingerknochen. Zu dieser außerordentlich komplexen Struktur gehören noch zahlreiche Muskeln, Sehnen und Nerven, die in ihrer Gesamtheit vielschichtige Funktionen ermöglichen.

Die Wirbelsäule ist die zentrale Achse unseres Körpers, die Bewegungen und Aktivitäten in verschiedene Richtungen erlaubt und gleichzeitig Stabilität gewährleistet. Sie gliedert sich in drei Bereiche: Halswirbelsäule (mit 7 Halswirbel), Brustwirbelsäule (mit 12 Brustwirbel) und Lendenwirbelsäule (mit 5 Lendenwirbel). 23 Bandscheiben sorgen als eine Art Puffer zwischen den Wirbelkörpern für vollen Bewegungsumfang und federn Belastungen ab. An die Lendenwirbelsäule schließen sich das Kreuz- und Steißbein aus insgesamt 10 Wirbeln an.

Die Reizung von Akupunkturpunkten ist eine sehr alte Heilmethode. Durch Einstiche mit Nadeln an genau festgelegten Punkten der Haut können Störungen im Körperinneren beseitigt oder gelindert werden. Diese Punkte liegen alle auf den so genannten Meridianen. In ihnen kreist nach altchinesischer Auffassung die Lebensenergie mit ihren Anteilen YIN und YANG. Den idealen Gesundheitszustand besteht dann, wenn YIN und YANG im Gleichgewicht im Organismus sind.

Die moderne Orthopädie bietet zahlreiche konservative Behandlungsmethoden. Bei Verschleißerkrankungen im fortgeschrittenen Stadium, Deformitäten oder akuten Vorfällen, wie z. B. auch Sportverletzungen, ist ein operativer Eingriff allerdings oft unumgänglich. Die meisten Eingriffe können sowohl stationär als auch ambulant erfolgen. Zu den besonders häufig vorkommenden orthopädisch-chirurgischen Eingriffen gehören der Ersatz von Hüft- und Kniegelenken (Erst- und Revisionseingriffe) sowie arthroskopische Operationen der großen Gelenke.

Der Gelenkknorpel ist zum großen Teil aus Hyaluronsäure aufgebaut, die für eine reibungslose Gelenkbewegung sorgt. Im gesunden Gelenk wird Hyaluronsäure durch spezielle Bindegewebszellen permanent produziert. Bei erkrankten Gelenken insbesondere bei Arthrose, kommt es zu einem degenerativen Verfall des Gelenkknorpels. Es wird nur noch sehr vermindert Hyaluronsäure gebildet.

Die Kinderorthopädie ist ein Spezialgebiet der Orthopädie. Dabei geht es um angeborene und erworbene Deformitäten und Erkrankungen des Bewegungsapparates bei Kindern und Jugendlichen.  Häufige kinderorthopädische Krankheitsbilder betreffen beispielsweise die Hüfte, die unteren Extremitäten (Füße und Beine) oder auch die Wirbelsäule. Es gibt aber auch kinderorthopädische Erkrankungen, die nicht organbezogen sind.

Ein Unfall – im Straßenverkehr, beim Sport oder zu Hause – passiert schnell und unerwartet. Oft sind Knochenbrüche, Bänderrisse und Weichteilverletzungen die Folge. Durch die Vielzahl an unfallchirurgischen Behandlungsmöglichkeiten können verletzte Patienten heute sehr schnell und gut versorgt bzw. behandelt werden. In Ergänzung zur operativen Behandlungen, können kleinere und größere Verletzungen heutzutage oftmals durch innovative Maßnahmen vorübergehend ruhiggestellt und zur Ausheilung gebracht werden.

Sportliches Training kann die Belastbarkeit und Leistungsfähigkeit des menschlichen Organismus verbessern. Die Sportmedizin befasst sich mit dem Einfluss von Bewegung, Training und Sport auf die Gesundheit sowie mit der Vorbeugung, Diagnostik und Therapie von Sportverletzungen. Dazu gehören strukturelle Gewebeschäden (Bänderrisse, Muskelzerrungen, Sehnenverletzungen etc.) als Folge akuter Verletzungen, chronischer Überlastungen, physiologischer „Verschleißerscheinungen“ sowie systemischer Erkrankungen.